沃琳饿得快要忍不住自己先吃的时候,张萍终于悠哉悠哉地回来了,不止买了辣椒,还买了一大堆杂七杂八的东西。
“大小姐,你这是旅游了一趟回来了吗?”沃琳拿起辣椒去重新给张萍做火锅蘸料。
那一堆杂七杂八的东西,有小玩具,有旅游景点卖的那种小纪念品,有小首饰,算不上精致,也不贵,但小巧而可爱的样子很讨女生喜欢。
“我路过植物园,见门口多了几个纪念品店,就进去转了转,花样还不少,忍不住挑了一些,你喜欢哪个尽管拿,要不全拿走都行。”张萍跟在沃琳后面转。
“哼,你是逛美了,我可是要饿晕了。”沃琳故作生气。
其实沃琳并没有生气,反而觉得心里轻松了许多,她听得出,张萍出去走了一趟,心情好了很多。
果然女生心情不好了就是要逛街购物吗?
沃琳心里摇了摇头,要是她,心情不好的时候更加不会去购物了,买一堆不实用的东西,过后肯定会懊恼。
蘸料调好,两人开吃。
张萍告诉沃琳:“下周你们科会多个宫颈癌患者,是我提交的会诊,昨天下午快下班的时候才提交,彭主任答应周一去我们科会诊。”
“什么情况,你说说。”一提起病例来,沃琳就来兴致。
“就知道你感兴趣。”沃琳说起了患者的情况。
患者70岁,务农,几个月前去妹妹村里看望妹妹,恰好遇到妹妹的村里有医生下乡,免费给六十岁以上的村民体检,患者陪妹妹体检,自己也顺便做了个简易体检。
体检发现患者的收缩压150mmHg,医生给患者开了降压药,患者觉得她没有什么不舒服,也就没太在意,吃药不规律,想起来就吃,忙起来的时候好几天都不吃药。
患者妹妹提醒患者并亲自带着患者去医院复查了血压,结果测出患者的收缩压有200mmHg,医生建议患者住院治疗,患者仍然以没有什么不舒服为借口,拒绝住院。
血压都这么高了,无头晕头痛,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无发热,患者真的是一点高血压的症状都没感觉到,医生怎么劝都劝不动她,后来还是患者的妹妹,不管三七二十一,租个车就把患者带到Z医院。
经门诊一系列检查,患者冠状动脉和主动脉粥样硬化,动态血压监测:全天24小时血压符合高血压病3级,血压控制欠佳,门诊开单将患者收住心血管科。
心血管科给患者做了进一步检查化验,包括影像检查。
胸部CT+全腹部CT平扫+增强示:患者宫颈占位,胆囊多发结石,冠状动脉和主动脉粥样硬化。
磁共振盆腔平扫增强示:盆腔、双侧髂血管区及腹股沟区多发小淋巴结。
心血管科提请妇科会诊,妇科给患者体查示:患者阴(YD)道畅,恶臭,少许血块,宫颈呈质硬肿块改变,触血,盆腔未扪及显着肿块。
结合活检结果,诊断患者为宫颈鳞癌Ⅱ期,患者血压平稳后转到了妇科。
妇科给患者复查盆腔MRI及再次体查示:YD脓性分泌物,子宫颈增大呈肿块状,直径约5.5cm,病灶部分突破浆膜面,未达盆壁,部分累及YD前、后穹窿,未达YD下13,盆腔、双侧髂血管区及腹股沟区多发小淋巴结。
张萍道:“说起来这个患者算是幸运的,陪妹妹体检,自己查出高血压,住院是为了治高血压,结果查出了宫颈癌,分期还算早,积极配合治疗的话,预后效果应该不错。”
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